Traitement des parodontites
Qu'est-ce que la parodontite ?
Les maladies des gencives, aussi connues sous le nom de maladies parodontales, sont une infection bactérienne des gencives et des tissus qui soutiennent vos dents. Elle est le plus souvent causée par l'accumulation de plaque et de tartre lorsque les dents ne sont pas régulièrement brossées ou en raison d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Il y a deux stades majeurs de la maladie parodontale : la gingivite et la parodontite.
La gingivite n'affecte que les gencives. Il s'agit d'une forme bénigne de maladie des gencives qui, si elle est bien traitée, peut être renversée. Non traitée, la gingivite se transforme en parodontite. Au cours de cette phase plus destructrice de la maladie, les bactéries pénètrent dans les poches profondes des tissus où les os et les membranes soutiennent les dents. La parodontite peut entraîner la perte des dents et de graves problèmes de santé. La recherche montre que près de la moitié des français de plus de 30 ans souffrent d'une maladie des gencives légère, modérée ou grave, qui est la principale cause de perte de dents chez les adultes. Il est également possible d'avoir une maladie des gencives sans ressentir aucun symptôme. La meilleure façon d'éviter ou de gérer les maladies des gencives est de pratiquer une bonne hygiène buccodentaire et de consulter votre dentiste régulièrement.
Qu'est-ce que la parodontite ?
Les maladies des gencives, aussi connues sous le nom de maladies parodontales, sont une infection bactérienne des gencives et des tissus qui soutiennent vos dents. Elle est le plus souvent causée par l'accumulation de plaque et de tartre lorsque les dents ne sont pas régulièrement brossées ou en raison d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Il y a deux stades majeurs de la maladie parodontale : la gingivite et la parodontite.
La gingivite n'affecte que les gencives. Il s'agit d'une forme bénigne de maladie des gencives qui, si elle est bien traitée, peut être renversée. Non traitée, la gingivite se transforme en parodontite. Au cours de cette phase plus destructrice de la maladie, les bactéries pénètrent dans les poches profondes des tissus où les os et les membranes soutiennent les dents. La parodontite peut entraîner la perte des dents et de graves problèmes de santé. La recherche montre que près de la moitié des français de plus de 30 ans souffrent d'une maladie des gencives légère, modérée ou grave, qui est la principale cause de perte de dents chez les adultes. Il est également possible d'avoir une maladie des gencives sans ressentir aucun symptôme. La meilleure façon d'éviter ou de gérer les maladies des gencives est de pratiquer une bonne hygiène buccodentaire et de consulter votre dentiste régulièrement.
Quels sont certains facteurs de risque ?
Vous pourriez être à risque de développer une maladie des gencives si l'une ou l'autre des situations suivantes s'applique à votre cas :
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Consommation de tabac et d'alcool
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Maladies systématiques
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Génétique
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Grossesse
De plus, les types suivants de médicaments d'ordonnance peuvent également augmenter le risque de maladie des gencives. Parlez-en à votre dentiste si vous prenez ce type de médicament :
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Stéroïdes
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Médicaments pour le traitement du cancer
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Contraceptifs oraux
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Médicament anti-épileptique
Qu'est-ce qu'un parodontiste ?
Les parodontistes sont des dentistes qualifiés qui ont trois années supplémentaires de formations spécialisées dans la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies de gencive. Ils pratiquent également la chirurgie implantaire dentaire et les procédures parodontales esthétiques. Le Dr Guy Cohen, chirurgien dentiste exerçant au sein de la Clinique Dentaire Wagram situé à Paris 17 propose le traitement des parodontites.
Quels sont les signes avant-coureurs ?
La maladie des gencives est considérée comme une maladie "silencieuse" parce que la douleur n'accompagne pas toujours les signes avant-coureurs. Consultez votre dentiste si vous avez l'un de ces problèmes :
Changements visibles sur vos dents
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Dents mobiles ou se séparant les unes des autres
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Un changement dans la façon dont vos dents s'emboîtent lorsque vous mordez.
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Bridge ou couronnes qui ne s'adaptent plus correctement
Changements à vos gencives
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Rougeurs, gonflement, sensibilité ou enflure récurrentes des gencives
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Les gencives qui saignent en se brossant les dents, en utilisant le fil dentaire ou en mordant dans les aliments durs (comme une pomme par exemple).
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Les gencives qui se rétractent de vos dents (Ce qui les fait paraître plus longues).
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Mauvaise haleine ou goût désagréable dans la bouche
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Goût persistant de métal dans la bouche
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Plaies dans la bouche
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Pus entre vos gencives et vos dents
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Une douleur ou une irritation dans la bouche qui ne s'améliore pas dans les deux semaines qui suivent.
Comment le Dr Cohen traite les maladies des gencives ?
La façon dont le Dr Cohen traitera votre maladie des gencives dépendra en grande partie du stade de votre infection et du degré de détérioration de vos gencives, vos dents, vos tissus de soutien et des os. Après avoir examiné vos radiographies numériques et effectué un examen parodontal complet, votre chirurgien dentiste, le Dr Cohen, discutera avec vous de vos différentes options de traitement, répondra à vos questions et vous expliquera ce qui se passe :
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Pendant et après la (les) procédure(s)
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Le nombre de visites à la clinique nécessaires pour le traitement
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Que faire après le traitement
Traitement non chirurgical
Le type de traitement non chirurgical le plus connu est le détartrage et le surfaçage radiculaire. Cette procédure sous la gencive implique un enlèvement soigneux de la plaque et du tartre à la racine des dents. Au cours de cette procédure, votre dentiste enlèvera les bactéries nocives qui se trouvent profondément sous vos gencives pour empêcher la plaque de s'accumuler de nouveau.
Traitement chirurgical
Votre parodontiste peut pratiquer une chirurgie parodontale pour éliminer les infections osseuses ou pour régénérer l'os perdu. Les traitements chirurgicaux les plus courants comprennent :
Réduction des poches
Au cours de cette intervention, un anesthésique local est appliqué. Le tissu gingival est replié pour exposer les tissus plus profonds. Les surfaces irrégulières de l'os endommagé peuvent avoir besoin d'être lissées pour exposer les zones de bactéries autrement cachées. Ensuite, les bactéries nocives sont éliminées. Le tissu gingival est ensuite fermé et suturé en place.
Régénération osseuse
Au cours de cette intervention, un anesthésique local est appliqué. Le tissu gingival est replié pour exposer les tissus plus profonds. Ensuite, les bactéries pathogènes sont éliminées. Des membranes, des greffons osseux ou des protéines stimulant les tissus sont utilisés pour encourager la capacité naturelle de votre corps à régénérer les os et les tissus et à réparer une partie des dommages causés par les maladies de gencive. L'excès de gencive et de tissus osseux est ensuite remodelé pour exposer davantage la dent naturelle. Ceci peut être fait sur une dent (pour égaliser la ligne gingivale) ou sur plusieurs dents (pour exposer votre sourire naturel et large). Le tissu gingival est ensuite fermé et suturé en place.